あっクンと桜2018

増薬4日目。

選り好みは相変わらずですが食べてます！

増薬して食欲が増したとしても、元々の偏食は
治らないようです(^-^;)

明日、経過報告に病院へ行ってきます。


さてさて。先日の病院帰り（3月27日）
桜満開の博多の森で少しだけお散歩したのでその時の写真集です♪


最近ずっと無表情だったので、久々のニコニコさんが眩しくて(*´ ω｀*)


今年も一緒にこの季節を迎えることが出来たことに感謝です♪


 ママの方を見た一瞬が勝負!!(笑)

お耳も聞こえてないのでカメラ目線はなかなか難しいのです…

午前中なので花見客はまだ少なめではありましたが
小さい子供さんも複数見受けられます（あっクン苦手）

もっと穴場の、私の大好きな場所（高台の方）へ
移動してみることにしました。

すると私たちと入れ替わるように少し年配のご夫婦が
下って行かれるところでした。

あっクンを見て「あら可愛い～お幾つですか？」と。

5月で17歳だと告げると「まぁ長生きさん！」と驚かれｗ

「長生きしてね～頑張ってね～」と、ご夫婦とも
大変優しくあっクンの頬に触れ、お言葉を掛け下さり
とても温かな気持ちになったのでした♪

その後この場所はあっクンとママだけの貸切に…

 
あっクンも少しだけ歩いたヨ♪


おシッポに緑色のコケを付けながらねｗ

 
斜面では踏ん張れず転げ落ちそうになっちゃったけど…

ただあっクンと、この大好きな景色の中
一緒の時間が過ごせただけでも満足なのに、

あっクンすまいると桜の素敵な写真まで撮れました♪


この素敵な空間を二人占め♪


頑張るあっクンに神様（風ちゃん？コハク？）からのご褒美かな♪


キラキラと素敵な時間をありがとう♪あっクン大好きよ（ぶっちゅ）

ACTH負荷試験

あれほど喜んで食べ始めた半生フードですが、
なんともう拒否されてます(-_-;)どよーーん…

パタパタと足踏みして喜ぶのに…
食べようと口に入れるのに…

食べない。食べれない…。

気持ち悪くて食べれない…と言うのとはなんか違う気がする。

やっぱりコレって、
アジソンのお薬が足りてない時の不調のように思える。


（画像は3月24日（土）駕与丁公園にて）

先日のコルチゾール検査では正常値と言われたけれど…

そう言えば前の病院では毎回、ACTH負荷試験
と言う検査を受けていました。

転院してからは負荷試験は行わず、今のところ
安静時のコルチゾール値しか検査していない。

安静時が正常値ならOKと言う判断？

どちらが正解なのかは分からないけれど、
調子が悪いと思って検査を受けると、
安静時は正常値でも負荷試験後は低値を示し、
不調の理由が腑に落ちる…

と言うことが何度もあり、その都度増薬して
対処していたのでした。

もしかすると今回も、安静時は正常値だけど
負荷試験では低いのではないだろうか…

そんな気がして、先生に追加検査をお願いする
ことにしました。



負荷試験後に低値になることはあり得ない。
と、先生はおっしゃっていたのでもしかすると
先生にとってあっクンみたいなケースは初めてなのかも…

昨日3月26日（月）朝から病院に預けて
ACTH負荷試験を受けました。

結果、負荷試験後の数値は、安静時コルチゾール値と
基準値下限のどちらをも下回る低値。

あぁやっぱり…。

この結果に先生も驚かれていました。

実際、過去のデータも持参して見ていただきましたが、
「教えていただいて良かったです！」と…。

通常、負荷試験の後は数値が上がるものだそうで…
（やっぱり先生にとっては初ケースだったらしい）

我が家は逆にあっクンの、下がるデータしか
見たことがないので単純に「基準値以下なので
悪い（＝ホルモンが足りてない）」としか思って
いませんでしたが…。

※ちなみにこの日の検査ではBUN値が前回から更に
下がっており（まだ基準値超えてますが）高めだった
ALPも下がって基準値！皮下点滴はしていません。


負荷試験の結果を受けて、まずステロイドを注射
したそうですがその日の帰宅後も食べに関しては相変わらず(^-^;)

これまでも、増薬しても調子が上がって来るのは
少し日にちが経ってから…と言うパターンが
多かったあっクンなので、まぁこんなもんでしょう。

それでも翌朝（今朝）は、あれほど拒否っていた
ランフリーフードを少しだけではありますが
食べれたのですよ！（最初は拒否したし、ふりかけ
増し増しでないとダメだけども）

 

そんな昨日今日の様子報告と今後の治療相談のため
今日も病院へ。
（本当は院長先生、診察お休みの日だったのに
あっクンのために…感謝しています！）

改めてコルチゾール低値についての説明がありました。

安静時のコルチゾールは正常値（てことは少しは
ホルモンが分泌されているってことでしょうか）

ACTHで負荷（ストレス）をかけると通常は
ストレスに対応しようとコルチゾールが分泌され
安静時の数値よりも上昇するのだそう。

ところがあっクンは、ストレスに対応できるだけの
ホルモンが出ていない状態…

本人が感じるストレス（怖い！痛い！イヤだな～）
だけでなく暑さ寒さ冷えとか病気から来る症状などなど、
健常なわんこさんであれば都度対応しているであろう
ところをあっクンは対応できていないと考えられる。

みたいなお話でした。

治療としてはやはりステロイドの増薬。

今現在すでにプレドニゾロン2mgを毎日投与しています。

ここからの増薬はやはり副作用や他の臓器への負担
などのリスクもアップしてしまうため、小まめな
診察と様子観察で慎重に行かないといけません。

不安ではありますが…食べないことも心配…

思わず不安を吐露すると先生が
「（風ママ）さんの頑張りがなければ本来、
自然な流れで言えばこの子はここまで長生き
出来ていなかったと思いますよ。
せっかく長生き出来ているので増薬でもっと
長生きさせてあげましょう！」

と仰って…。私泣きそうになりました。

あらしの頑張りの方が大きいのですけどね(*´ ω｀*)
先生のお言葉は嬉しかったです♪

本当に…あっクンは危機的状況を経験している。
あの時あのままお別れしていてもおかしくなかった…

そう思うと今はご褒美タイムなのかもしれない。
大切にしないと…

明日から増薬になります。

すぐには効果が表れないかもしれませんが、
土曜か日曜に一旦、経過診察の予定です。


病院帰りに桜満開の博多の森を歩いたよ♪（それはまた次回に…）

点滴通院

タイトルの通り…実はあっクン、
点滴通院をしておりました。

いや現在進行形で点滴通院しております。

お伝えしていましたように、ごはんの選り好みが
激しく、それでもなんとかあの手この手で
本当にギリギリ食べてくれていた最後のフードまで
ついに完全拒否の構えに入りまして…

本当にイヤがっているフードはどんな手を使っても
お腹が空こうと空腹で吐こうと頑なに食べない。

トッピングに使ったお気に入り（のはず）の
食材まで口にしなくなる始末…

本当に…どうしたものか。
何を食べさせたら良いのか。

「途方に暮れる」とはこういう状態だと実感…

食べなくなると体力落ちるのは本当に早いです。
（アジソン発症前と発症直後に経験済み。
だからこそ食べない怖さが突き刺さる！）

もしかするとアジソンの悪化か？と思って
3月17日（土）風パパも一緒に急きょ病院へ！

 
（元気がないわけではないのです）

食べムラの原因を探るべく、
コルチゾール検査（アジソン）、血液検査、
腹部エコー検査を受けました。

結果、コルチゾールは低めながら正常値。
アジソンの悪化ではない　との診断。

前回少し下がったBUNが、また上昇しており
エコーでは十二指腸の動きが悪く、胆泥も
流れが悪くなっている…とのこと。

十二指腸に関してきちんと診断するためには
胃カメラ検査が必要ですがあっクンにはムリ。

BUNの影響も考えられるので、まずBUN値を
下げてみて食欲が戻るかどうかを見てみましょう。

と言うわけでその日から3日間（朝預けて夕方
迎えに行く）静脈点滴に通った次第です。

留置針の限界とあっクンのストレスも考えて
預かりでの点滴は3日だけ…と言うことでした。



1日目の帰宅後、かなりのハイテンションで
やたらと顔を擦りつける仕草が気になりました。

翌朝、胆汁嘔吐。預ける時に様子を伝えると
点滴を落とすスピードを下げ、念のため
吐き気止めも入れて下さったそうで帰宅後は
前日のような気になる様子は見受けられませんでした。

3日目が一番長い預かりでしたが、あっクンは
良く頑張ってくれました！

留置針を外して身軽になったあっクン…
（それまでは違和感あるのか不自由そうに歩いてた）


点滴跡のテーピング。

もこもこだからわからないけど、
ホントはこんなにも細いのねん(^-^;)

 
なんか…骨付きチキンみたいだ…と思ったのは内緒ですｗ


3日間の点滴を終えて翌日（20日）に血液検査です。

点滴通院中も朝ごはん拒否、お昼も食べず…
の状態なのでお腹は空くようで、帰宅後は
あれほど拒否っていたはずのフードを
しっかり食べてました（濃いめにふりかけ必須で）

食欲に関しては（お腹空いて一応は食べるが）
激しい選り好みは変わらず…ですがBUN値は
下がり点滴の効果は表れています。
（基準値は超えていますが…）

今後は維持のために皮下点滴に通います。


BUNが下がっても選り好み変わらず…
十二指腸に関しても緊急性はないようで…

ひとつ気になったのが白血球数の上昇。
（点滴前の検査では異常なし）

炎症に関しては2日目に（嘔吐したこともあり）
胆のう（胆泥）の炎症を疑ってCRP値を検査
していますが、結果は正常値…

この2日でどこか炎症が始まっているのでしょうか。

そう言えば夜に珍しくトッピングなしでごはんを食べ
水を飲んだ後にムセ、数時間ケフケフと咳が続いて
いましたが…ひどくなる様子はないので様子見
となっていました。それじゃないといいけど…

念のため抗生剤を服用して様子を見ることになりました。



結局、激しい選り好み（食べムラ）に関して
これと言った原因は見付からず…

またジワリと残すようになりついにたったひとつ
食べていたランフリーも完全拒否！！！

その間も幾つか新しいフードを試しているの
ですが、食べても２～３gか一切拒否！

先にも言いましたように、どんなにトッピング
しようとふりかけを増やそうと頑なに食べません。

温めてもダメふやかしてもダメ缶詰もレトルトもイヤ
手作りもイヤ試したフード20種類どれもダメ…
食べさせ方もいろいろあの手この手！

これ毎日毎食数パターン提案してみるんですけど
撃沈続きで心折れかけてました。

なんなら「食べたフリ」を覚えましたからね(-_-;)

手のひらから「ぺろ」っと食べるフリ（舐めるだけ）
したり、口に入れたままどこかへ行ってそこで
ぺっぺと出しとる！

食べて欲しい！食べて！と言うママの思いに
頑張って応えようとしてくれているようで…
イラつくんだけど愛おしかったりもして(*´∀`;)


いやいやいや。実際問題、点滴までした
にも関わらず最後のフードまで拒否されて
食べれるものがひとつもないと言う状況！

どうにかしないといけません。

先生は、「現段階（あらしの今の状態）では、
食べないからと言ってイヤがるものをムリに食べさせる
と言うのはナンセンス。たとえ高たんぱくだろうと
高脂質だろうと、自分で食べれるもの食べたいものを
食べさせて欲しい。」…と言う考え方ですし私も
そのように思っています。

だからと言ってカステラでもプリンでも…
と言うのとはまた違いますのでね…今は…ね。

とにかく何か！！！と、
風パパと二人でイオンペットへ走り見付けたのが半生フード！

いつぞや、あまりに食べない日に未開封の
ピュアロイヤルを出してみたところ喜んで食べたので
半生なら食べるかも…とおそるおそる試したところ、

食べるのですよ美味しそうに…

添加物はもちろんかなり気になるけれども…
食べずに体力落とすよりはいい！
（考えたら処方食にも添加物は入っとりますもんね）

一応、たんぱく質脂質は低めのものを選びました。

無添加フードばかりを取り寄せていたけれど、
…あっクン、こんなの食べたかったのねん(´Д`;)


今日は維持のための皮下点滴の日だったので、
状況を報告していますが、半生フードには否定的だった
先生も何も言わず、体重維持できていることを喜んで
下さいまして♪

なんだかとても…食べさせる術がないことに
追いつめられていた心が…とても軽くなったのでした♪

BUNのせいで気持ち悪さがあるのかも…
と先生がおっしゃっていたので、そんな中でも
喜んで食べれるものがあると言うのは
ありがたいことですよね。

今日も病院行く前に吐いてしまったあっクン…

数値や見た目以上に良くない状態なのかな…
元気はあるんですけどね。

ずーっとコレばっかり食べさせるつもりもないですが
（あっクンもまたそのうち飽きるでしょうし…）
喜んで食べるうちは、食べさせてあげようと思います。

ちなみに咳は止まっています（が、念のため
抗生剤は続投します）

次回点滴は月曜日。お花見行けるようにガンバロね！

ジプシー生活

ついこの間まで、実年齢を言うと驚かれるほど
若く見られていたあっクンですが、最近では
トボトボ歩きと目の白さの見た目も手伝ってか
年相応に見られるようになってきました。

17歳間近と言うと別の意味で驚かれますが(笑)

 
見えなくなって来たけど頑張っとりまつ！


さて。あっクンのごはんですが…
相変わらず日替わり定食が続いておりまして(^-^;)

先日の通院日までの1週間は、いい感じで
調子上がってきてるかも♪なんて思っていたの
ですが翌日からまた下がり気味…

食欲がない、と言うわけではなく
食べたいけどそれじゃない！みたいな
いわゆる選り好み、でしょうか。

今日喜んで食べたからと言って翌日も通用する
とは限らず…好みがころころ変わるようです。

そしてどれもこれも拒否する日もあったり。

腎不全の子あるあるのようですが、
あっクンの場合はアジソンだったり高齢
だったり…うーん…複合型なのかも。

アジソンのお薬、足りてるはずなんだけどな。
どうなんだろ。

もう、フードオンリーでは食べてくれず
3週間程前から、トッピングやふりかけは
必須アイテムとなってしまっています。

そして、少し前の記事でも触れていた
大きい袋で取り寄せしたフードはその後
二度と口にしてはくれません（泣）

比較的よく食べてくれていたランフリーも、
食べるものを…と頼り過ぎたせいかここ数日
残すようになってしまいました。

1日4回のごはんタイムを設けあの手この手で
食べさせながら、今もあらごはんを模索する日々です…


幸い…なのか仕方なく…なのか、あっクンは
処方食などの食事制限は言い渡されていません。

腎臓ケアの処方食は高脂質のものが多いので
胆泥症のあっクンには不向きでもあり…

以前にも試してみましたが始めは食べても
たくさんは食べないし続かない。
缶詰は食感がNGみたいです。

体力が落ちるのが一番良くないので
食べることを優先しながらも一応、腎胆、
消化に良ければなお良し！なのですが、
「あっクンが食べる」と言う絶対条件を
クリアしなければ意味がないのですよね。

原材料など気になりつつも多少の部分は妥協
しながら低たんぱく低脂質め…なものを選ぶ
ようにしています。

 
イオンでトッピング用レトルトを買った時に
フードのサンプルももらってみました。

PeTeMoのプレミアムドッグフード11歳以上
粗たんぱく質　20％～　粗脂肪　11％～

これ、久々のHIT!

ふりかけもトッピングもなしでモリモリ
食べるなんてホントに久しぶりでした。

原料は小麦粉（全粒粉）メインのようですが…
食べてくれるならしばらくは助かります！

こちら何の気なしに11歳以上用をもらって
来ましたが、よくよく調べてみると7歳以上用
の方がよりたんぱく質低めとなっています。

7歳以上　粗たんぱく質　18％～　粗脂質　9％～

と言うわけで、


今度は風パパがサンプルもらってきてくれました♪

食い付きも問題なく喜んで食べる食べる！

そしてまた飽きはやって来まして…
あれほど喜んで食べていたのにパタリと
食べなくなってしまいました。

それまでに取り寄せしてみたアズミラも撃沈(T_T)

ホントにイヤがっているフードはトッピング
しても絶対に食べないと言う徹底ぶり！
（これ本当に厄介で頭が痛いです）


こちらは　ボッシュ　ハイプレミアムミニシニア

粗たんぱく質　19％～　粗脂質　7％～

デフ　シニアミニチキン

粗たんぱく質　20％～　粗脂質　10％～
（リンがちょっと高め）

（瓶フードはショップさんからのおまけ。
トッピングで使わせてもらう予定です）

フードどちらもソッポ向かれました(-_-;)

それでもボッシュの方はトッピングで
数日は食べてくれていたのに…

ある日食べが悪くなったと思ったら、
どんなにトッピングを増やしても好物なものに
変えても頑なに食べなくなってしまいました(T_T)

大きい袋、買うところだったよ。セーフ（なのか？）


ここ数週間、朝はランフリー昼もランフリー
おやつタイムと晩ごはんが日替わり状態…

と言う感じでしたが、いよいよランフリーも
危うくなってきたので困ったもんです。

ランフリーもね、そのままでは食べなくて
（食の細い子用にレバーでコーティングされて
いるのに…さらにそこに）砕いたボーロだったり
ささみふりかけ（粉末）だったりが必須！

1粒ずつ手のひらに乗せてふりかけをチョン
とまぶして食べさせてます。

粒の状態によってはなぜか拒否る粒がある。

恐らくですがコーティングが薄いとダメらしい…

ひと頃ひどかった鼻水が治ったのと目が悪くなった
せいか嗅覚が非常にするどくなったようで！

見た目コーティング薄そうな粒にはふりかけ
多めで対応するのですがそれでも弾く！


その厳しい検品技術に風パパからは『工場長』と呼ばれてますｗ

工場長、あれもダメこれもダメ、
一体何を食べるんですか。

一周まわって以前食べてたやつなら食べるかと
試してみるのですが全くダメ…


あっクンが喜ぶトッピングをお取り寄せ。

ついでにナチュラルハーベストのキドニアも
ダメ元で買ってみました。これは脂質も低めで
良さそうなのですが工場長にマルがもらえる
とも思えず…まだ未開封です。

トッピングも結構なお値段するのですが、
ベースのフードがイヤだとトッピングすら
食べないのでホントどうしたものか…

（トッピングは薄めたものをまぶしたり、
お湯にとかしたスープを少しずつかけたりして
数日に分けて使っています）

フードの選択肢も少なくなってきて焦りますが、
それでも食べれるものを見付けてあげないと…。

サンプルやお試しサイズを扱ってくれている
ショップさんには本当に感謝です！


一番最近取り寄せたサンプル。

サンプルのみでは購入出来なかったので
キーカバーを買いました。

ホリスティックレセピー
粗たんぱく質　22％～　粗脂質　10％～

とりあえずささみふりかけで食べてはくれました
ので、少しは美味しかったはずなのですが～

その後はやっぱりソッポ向かれてます(-_-)ため息…


ここまで送料含めどれだけあらごはんにつぎ込んだでしょう…

開封したまま食べてもらえないフードが山積みに
なってます。どうすんだコレ…

こう次から次に拒否られるとさすがに
心が折れそうになりまする。


だけどこの平和な寝顔…1日でも長く守ってあげたい。

スヤスヤぷーぷーと眠る寝顔を眺めながら
少しでもイラっとしたことを猛省するのです。

いつぞやの、食欲廃絶していた時期を思えば
今はまだ食べたい気持ちはあるのですからね！

パパママのうまいものとか、めっちゃ狙ってますし。

食欲自体はある！それが救いです。
（お腹がすいたら食べるやろ？と思える余裕が持てるので）

一般のフードメーカーで腎臓サポートのフードを
作っているところも幾つかあるようなので、
（処方食より脂質も低めに設定してあったり）
そちらも試してみようと思っています。

フードジプシー生活は、まだまだ続きそうです(^-^;)


く…！負けるもんか！

あっクン大好きよ♪なるべく美味しく
食べてもらえるように、ママ頑張るね！

少し下がった！

昨日はあっクンの定期通院日でした。

一時ごはんの食べが悪く（1回胆汁嘔吐もあり）
よほど病院へ…！と思いながらもあの手この手で
食べてたし元気もあったので結局様子を見ながら
昨日の通院日を迎えたのでした。

あれほど食べないと悩み必死で食べさせた結果…

体重が増えとりましたｗ

あ、この1週間ほどはトッピングのおかげか
良く食べるようになっています。

 
前回2.6kg　今回2.68kg

この病気（アジソン）は体重を増やすのが
難しいので（増えて）良かった良かった♪

と先生も喜んで下さいました。


さて4週間ぶりとなる今回は胆のう（胆泥）のエコーです。

現在フード変更期間中…選り好みも激しくて
なかなか固定できずサンプルあれこれ
日替わりのジプシー生活です。

このところ少量とは言えトッピング（鶏肉とか）
も続いていてこんな食生活での胆泥の状態はもちろん、
BUN値も気になるところ…

血液検査もお願いすることにしました。

まず胆泥に関しては悪化もなく現状維持
と言ったところでしょうか。

この状態であれば急激な体調への影響もなく
（悪いなりに）まぁ良し！とのことでひと安心♪

お薬（ウルソ、スパカール）は続行します。


そして気になるBUN値…

前回、クレメジン（吸着剤）を服用していても
数値に変化が見られず効果なし！との判断で
服用をやめてしまっていたし点滴などの治療も
していません…

それでも対策として、
ごはんのたんぱく質量を減らすこと、水分摂取の維持、
それと並行して2週間ほど前からこちらの、


乳酸菌サプリをスタートしました。

結果、前回68　→　今回53

なんと少しですが下がってました!!!
（クレアチニン、リン値はずっと正常値です）

まだまだ高い数値に変わりないのですが、
お薬飲んでも下がらなかったのにですよ？
なんなら選り好みの中でたまにまだ高たんぱくの
ごはんも食べちゃってましたからね(^-^;)

こんな雑食な感じの食生活なのに～～
（一応サンプルのフードはどれもそれなりに
良いフードなんですねｗホッとしました♪）

やっぱり低たんぱくは有効なんですね…
あと乳酸菌すげー！免疫力アップも期待しています！

早いところフード固定してあげないとね…

と言いつつ、昨日までいい感じだったフードを
今日またしても拒否られガッカリ…(´Д`)マジかー
そろそろネタ切れなんですけどー

ごはんに関してはまた別で記録したいと思います。


病院行ってお疲れのあっクン…


立ったまま寝るなー！ベッド行って寝なさーい。


食べないから大丈夫！


ほんとに！


(￣∇￣;)どんだけ信用ないんだ…